Công ty nợ đóng bảo hiểm, người lao động có được tham gia BHYT hộ gia đình?
Bà Phan Thị Mai - Trưởng Phòng Quản lý Thu - sổ, thẻ, BHXH TP.HCM. Ảnh: DUYÊN PHAN/TUỔI TRẺ. |
Ngày 27/11 đã diễn ra giao lưu trực tuyến "BHYT hộ gia đình: Chia sẻ gánh nặng khám chữa bệnh" do báo Tuổi trẻ tổ chức.
Tại buổi giao lưu, bà Phan Thị Mai - Trưởng Phòng Quản lý Thu - sổ, thẻ, BHXH TP HCM cho biết, căn cứ Luật BHYT và các hướng dẫn dưới Luật quy định nhóm đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình gồm: những người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký thường trú; những người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký tạm trú; những người có chức sắc, chức việc, nhà tu hành; người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội mà không được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT.
Mức đóng của người dân khi tham gia BHYT hộ gia đình như sau: người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở hiện nay là 972.000 đồng; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% của người thứ nhất.
Cũng theo bà Mai, đóng BHYT một lần cho 3 tháng là 243.000 đồng, 6 tháng là 486.000 đồng hoặc 12 tháng là 972.000 đồng tại tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT, cổng dịch vụ công.
Khi Nhà nước điều chỉnh mức đóng BHYT, điều chỉnh mức lương cơ sở, người tham gia không phải đóng bổ sung hoặc không hoàn trả phần chênh lệch do điều chỉnh mức đóng, mức lương cơ sở đối với thời thời gian còn lại mà người tham gia đã đóng BHYT.
Đáng chú ý, tại buổi giao lưu, một người lao động hỏi bà Mai: Công ty nợ tiền bảo hiểm nên BHYT của tôi không thể sử dụng được. Tôi có thể tự mua BHYT theo diện gia đình không?
Theo vị Trưởng Phòng Quản lý Thu - sổ, thẻ, BHXH TP HCM, nếu người lao động đang thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc do người sử dụng lao động và người lao động đóng thì không thuộc đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình.
Trường hợp nghỉ việc, thẻ BHYT theo nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng không còn giá trị sử dụng thì người dân liên hệ Tổ chức dịch vụ thu có ký hợp đồng với cơ quan BHXH như Bưu điện, PVI, Viettel để tham gia BHYT hộ gia đình. Thủ tục gồm tờ khai thay đồi thông tin (Mẫu TK1-TS); các giấy tờ liên quan tới giảm phí (nếu có).
Video nhóm đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình. Video: NGUYỄN LUẬN.
Năm 2023, BHXH Việt Nam hướng đến 93,2% dân số tham gia BHYT Ngày 11/1, Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức Hội nghị trực tuyến triển khai nhiệm vụ công tác năm 2023 tại điểm cầu ... |
Tháo gỡ khó khăn thanh toán bảo hiểm y tế, bảo đảm thuốc và trang thiết bị y tế Chính phủ đã ban hành Nghị định, Nghị quyết để tháo gỡ khó khăn về thanh toán khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), ... |
Chuyên gia giải đáp về việc hưởng bảo hiểm thất nghiệp Chương trình giao lưu trực tuyến của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam giải đáp nhiều vấn đề "nóng" như bảo hiểm thất nghiệp, ... |